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【转载】抑郁症药物的副作用  

2016-02-12 20:36:50|  分类: 健康 |  标签: |举报 |字号 订阅

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1.三环类抗抑郁药:这类抗抑郁药主要有丙米嗪、氯丙米嗪、阿米替林及多虑平。这些药物的疗效相似,但各有特点。丙米嗪和氯丙米嗪有“激活”作用,对有明显精神运动迟滞症状的抑郁症病人疗效好;阿米替林和多虑平比丙米嗪和氯丙米嗪的镇静作用强,适用于合并有焦虑、激越和睡眠障碍的精神抑郁病人。抑郁症患者长期大量地使用丙米嗪时应定期做白细胞计数及肝功能检查,而且服用丙米嗪期间忌用升压药,孕妇应忌用该药。伴有心血管病、糖尿病、甲亢、肝肾疾病及有癫痫史的抑郁症患者应慎用阿米替林,而且过量地摄入该药易导致中毒死亡。三环类抗抑郁药的副作用主要可使服用者出现口干、瞳孔扩大、视力模糊、便秘、排尿困难、震颤等抗毒蕈(音训)碱反应及心律失常、体位性低血压等病症;此外,该药还会使服用者出现多汗、乏力、头晕、恶心、呕吐、失眠、皮疹、反射亢进、共济失调、癫痫发作、躁狂等情况。

2.四环类抗抑郁药:该类抗抑郁药的代表药物为麦普替林。麦普替林的服用量为每日75~150毫克,其每日的最大服用量不应超过200毫克。该药的抗抑郁效果与阿米替林相同,同时也有明显的镇静和抗焦虑作用,然而该药易诱发癫痫。四环类抗抑郁药的副作用与三环类抗抑郁药相近,但是与三环类抗抑郁药相比,该药的抗毒蕈碱反应及对心血管的副作用较轻。

3.新型非典型抗抑郁药:这是近年来新研发的抗抑郁药,包括米安舍林、百忧解(氟西汀)、赛乐特(帕罗西汀)及氟伏沙明。米安舍林被视为第二代抗抑郁药,其抗抑郁效果与二环类抗抑郁药相同,该药物的特点是其抗毒??碱反应及对心血管的副作用轻微,耐受性较好,安全性大,睡前服用有助于改善患者的睡眠,尤其适用于老年及伴有躯体疾病的患者,对某些难治性抑郁症也有效。其最常见的副作用是使人嗜睡。患者服用该药期间不宜驾车或者操作机器,其最突出的毒性是可使服用者出现骨髓抑制、白细胞减少、粒细胞缺乏等不良反应。糖尿病、癫痫病患者应慎用此药,严重肝肾功能不全者禁用此药。

 

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